Quem não tem uma amiga que já tomou remédio para emagrecer, uma conhecida que indicou um médico que receita uma fórmula tiro e queda para perder alguns quilinhos ou, talvez, você mesma já tenha engolido comprimidos para dar um empurrãozinho na dieta. Segundo um relatório das Nações Unidas (ONU) divulgado recentemente, o Brasil é o país que tem o maior consumo de anfetaminas (substâncias que tiram o apetite) do mundo! E tem mais: outro estudo, esse do Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas (Cebrid), mostrou que 92% dos consumidores de medicamentos à base de anfetaminas são, sim, mulheres e que a maior parte delas apelou para esse recurso apesar de estar apenas uns 5 ou 6 quilos acima do peso ideal. “Isso significa que o uso de remédios para emagrecer está associado à questão estética e não à saúde”, afirma Elisaldo Carlini, diretor da instituição, que é ligada à Universidade Federal de São Paulo (Unifesp).
você realmente precisa? Noradrenalina, esse é o nome da “mágica”. Um hormônio que age no centro da fome, lá no cérebro, controlando o apetite. E as anfetaminas cuidam dessa tarefa, aumentando a quantidade desse hormônio no seu corpo. Anfepramona, fenproporex e manzidol compõem a família dessa substância química, que ganhou fama por combater a obesidade controlando a gula. O problema é que junto com um apetite magrinho vem uma lista extensa de reações desagradáveis – boca seca, alterações de humor, dor de cabeça, insônia, taquicardia, euforia, falta de ar, hipertensão, irritação, dependência (quanto mais você toma, mais precisa), prisão de ventre, depressão, crises de ansiedade e pânico, como adverte Elisaldo Carlini, do Cebrid. Pois é, nada inofensivas, as anfetaminas só deveriam ser indicadas para pacientes com índice de massa corpórea (IMC) maior de 30 ou aqueles com IMC entre 26 e 30 com histórico de colesterol alto, pressão alta ou diabetes. Uma garota que mede 1,65 metro e pesa 70 quilos – gordinha para entrar numa calça tamanho 40 – tem IMC igual a 26. “O remédio é importante para casos em que a saúde pode ficar comprometida por conta do excesso de peso”, ressalta Claudia Cozer, endocrinologista da Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (Abeso), em São Paulo. Pense bem se vale a pena se seu problema não passa de 10 quilos.
emagrece, sim; mas você pode engordar de novo Mau hálito, tremedeira, insônia, além dos efeitos citados acima – você arriscaria passar por tudo isso em troca de um corpo enxuto? Se esses argumentos não convencem, anote aí mais um: ao parar de ingerir as pílulas, grande parte das garotas que escolheram o caminho dos remédios recuperou os quilos perdidos. E não é só isso, o ponteiro da balança subiu mais do que antes.
Confiar a sua transformação a um medicamento quase sempre acaba em frustração. “Quem recorre aos remédios sem mudar seu estilo de vida, ou seja, adotar uma alimentação equilibrada e dar um basta no sedentarismo, fica à mercê do efeito sanfona, pior, do efeito espiral, já que o ganho de peso é ainda maior”, adverte Henrique Suplicy, presidente da Abeso. Táki Cordás, psiquiatra do Ambulatório de Anorexia e Bulimia do Hospital das Clínicas, também em São Paulo, explica: “Quando você suspende a droga, o apetite aumenta”. Sem falar que o emagrece-e-engorda não rende apenas estrias e flacidez na pele, mas pode provocar também problemas para o seu coração. “As grandes oscilações no peso são mais nocivas à saúde do que um pequeno excesso de gordura”, avisa Alfredo Halpern, do Ambulatório da Síndrome Metabólica e Diabetes do Hospital da Clínicas de São Paulo.
um milagre duradouro Sejamos francas: colocar todas as suas esperanças de conquistar um contorno mais sexy nessas pílulas é plantar seu próprio desapontamento. A magia pode durar pouco. E, normalmente, quem opta por esse caminho sai enfraquecida, com a auto-estima abalada para encarar mais uma vez o difícil processo de emagrecimento (isso ninguém quer, niguém merece!). A gente aposta que estas três atitudes – acreditar em você mesma, comer direito e malhar – continuam sendo a melhor saída para o seu visual e para a sua saúde.
o que tem nas farmáciasANFETAMINAS
Essa família inclui três principais substâncias vendidas por vários laboratórios farmacêuticos: anfepramona (Hipofagim, Inibex e Dualid), fenproporex (Desobesi–M, Inobesin, Lipomax) e mazindol (Absten–Plus, Diazinil, Dobesix). Agem no centro da fome, controlando o apetite, e são indicadas para obesos que não conseguiram emagrecer com dieta e exercício. A Agência de Vigilância Sanitária (Anvisa), que aprova e veta os medicamentos, considera os derivados de anfetamina uma opção terapêutica apenas mediante acompanhamento médico constante.
SIBUTRAMINA
Considerada mais moderna que a anfetamina, a sibutramina aumenta a saciedade, ou seja, você se satisfaz com menos comida. Funciona como se acionasse um botão no cérebro para reduzir a compulsão alimentar. Também produz alguns efeitos colaterais – dor de cabeça, insônia, boca seca, agitação. Nas farmácias, Reductil e Plenty são os dois nomes mais conhecidos.
ORLISTAT
Diferentemente dos dois citados acima, essa substância não age no sistema nervoso e sim no intestino, fazendo com que o organismo absorva apenas 30% das gorduras ingeridas. Comercializado pelo nome Xenical, sua vantagem é não causar dependência. Entretanto, pode provocar crises de diarréia se a pessoa consumir grande volume de alimentos gordurosos. É indicado para mulheres que não podem usar os inibidores de apetite por algum motivo de saúde ou que não sofrem para controlar a vontade de comer.
fórmulas manipuladas: receita perigosaElas são as mais procuradas por quem quer se livrar rapidamente dos quilos extras. Você pede ao doutor, ele prescreve uma receita para emagrecer e pronto – não demora mais de 15 minutos e está resolvido. “Trata-se de um pacto entre médico e paciente. Ele dá o remédio sem pedir nenhum exame e ela, em contrapartida, não se queixa dos efeitos colaterais”, alerta Elisaldo Carlini, diretor do Cebrid. Assim como os comprados em farmácias, os medicamentos manipulados têm, sim, o seu valor – quando bem indicados e tomados sob constante supervisão do médico. O perigo das fórmulas emagrecedoras está em associar a anfetamina a qualquer outra substância – uma prática condenada pelo Conselho Federal de Medicina. Mais grave ainda quando o próprio médico vende o remédio no consultório. “É comum colocar no mesmo comprimido laxante, diurético, ansiolítico e hormônios da tiróide – um coquetel extremamente perigoso para a saúde”, censura Elisaldo Carlini. “As fórmulas prontas são uma charlatanice. Dão a impressão que emagrecem por causa do laxante e do diurético. Mas você perde água, desidrata, só que não queima um único grama de gordura. E ainda se arrisca a ter uma disfunção na tiróide”, conclui Alfredo Halpern.
as brasileiras são adeptas do remédio
A pesquisa realizada pelo Cebrid, em São Paulo e Brasília, em 2002, revelou que:
• 50% usam fórmula manipulada à base de derivados de anfetaminas com mais de quatro substâncias associadas – prática condenada pelo Conselho Federal de Medicina
• 60% tinham IMC menor que 30, classificação para sobrepeso e não obesidade
• 69,6% das paulistas tomaram o remédio por mais de três meses (mais que o tempo recomendado pelos médicos)
• 72% das entrevistadas já tinham se submetido a outros tratamentos à base de medicamentos
• 97,5% contaram que tiveram vários efeitos colaterais
confira algumas histórias
"Minha experiência com inibidores de apetite não foi muito boa, não. Ou melhor, foi boa enquanto durou. Emagreci tudo que desejava. Mas depois que parei, já viu... O remédio dá uma falsa sensação de sucesso, porque quem toma emagrece sem esforço. Mas, além do efeito sanfona, o próprio tratamento não foi fácil – tinha tremores, queda de pressão e muita, muita sede. A gente agüenta essas coisas quando está obcecada por emagrecer. Parei, porque fui morar fora do Brasil e não tinha como conseguir a receita. A compulsão voltou e meu metabolismo ficou lento. Ganhei 13 quilos, 6 a mais do que tinha perdido."
Camila Medeiros di Domenico, 25 anos, atriz, São Paulo
"Em 2001, com 12 quilos acima do peso, comecei a tomar remédios para emagrecer. Como trabalhava em uma farmácia, aumentei por conta própria as doses prescritas. Em um ano, perdi 20 quilos. Estava sempre muito irritada, agitada, tinha insônia. Fiquei viciada. O médico disse que eu era louca e fui obrigada a parar. Tive crises de abstinência: sofria com dores de cabeça e depressão. Passei a tomar antidepressivos para me curar do vício. Saí dessa fase radical, mas continuo querendo as fórmulas: hoje tomo a dose permitida e combino com alimentação saudável e exercícios."
Michele, 23 anos, estudante de direito, São Paulo
"Usei esses remédios ‘milagrosos’ logo depois da gestação. Tinha engordado 30 quilos! Tomei as fórmulas, emagreci, engordei, emagreci e fiquei nessa brincadeira por meses. Resolvi parar porque não estava vendo resultado. Ainda não cheguei no peso que gostaria, mas estou tentando comer direito. Quero que o corpo mais enxuto venha como conseqüência de uma vida saudável."
Celle, no Clube da Gordinha, site da BOA FORMA
"Como minha mãe sempre usou remédio para manter o peso, comecei a tomá-los bem cedo, com 14 anos. O efeito sanfona era constante e o mau humor imenso. Só parei quando uma amiga da minha mãe (que utilizava a mesma fórmula) adoeceu. Joguei tudo fora!"
Érica Nascimento, 23 anos, estagiária de direito, Osasco
Fonte: http://boaforma.abril.com.br/edicoes/228/fechado/Saude/conteudo_468.shtml
| Mitos e verdades |
| Sabe aquelas "leis" sobre dieta e alimentação que a gente pensar? Pois é. Submetemos as mais comuns a um endocrinologista uma nutricionista, e veja que surpresa! |
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Mito – Depende da quantidade. Na verdade não é por ser integral que o pão engorda menos ou é bom para emagrecer. O pão integral é mais saudável porque tem mais fibras e nutrientes. A diferença básica é que o pão integral é feito com casca de cereal, que tem uma certa quantidade de vitamina B, que era extremamente importante quando as fontes de vitaminas eram escassas. Hoje, com a abundância de legumes frescos e vitaminas ninguém vai ter deficiência de vitamina B se não comer pão integral. A quantidade de calorias representada pela casca é praticamente zero: não há diferença entre o pão normal e o integral.
Mito – Nenhum alimento queima caloria, o que queima é fazer exercício. Isso do abacaxi é a teoria do 'em vez de': se para a sobremesa você tiver duas opções, uma torta e uma fatia de abacaxi, e escolher o abacaxi e depois notar que está emagrecendo, isso aconteceu porque a torta obviamente é mais calórica, e não porque o abacaxi é milagroso.
Mito – Alimento diet é aquele que algum nutriente não está presente, por exemplo, não contém açúcar. Se a retirada do açúcar não for compensada com outra substância, terá menos calorias. Porém, se você comer uma quantidade muito maior da versão diet do que você comeria do produto normal, vai dar na mesma. Portanto, chocolate diet engorda, sim, tanto quanto o chocolate normal, porque eles têm praticamente a mesma quantidade de calorias. O chocolate diet é feito para diabéticos e não para quem quer emagrecer, a diferença então é que o diet não tem açúcar.
Mito – Uma quantidade de mel tem o mesmo número de calorias que a mesma quantidade de açúcar. Como medimos o que engorda através das calorias, os dois engordam igual.
Mito – A única coisa que não engorda é água. A fruta tem uma quantidade natural de açúcar que é transferida para o suco. Se você diluir o suco ou usar uma quantidade menor para fazer o suco do que o pedaço de fruta que você comeria, vai ter menos açúcar. O suco que engorda menos é o de limão e o que mais engorda é o de laranja. Suco de laranja engorda tanto quanto um refrigerante (100 ml de suco de laranja não adoçado e 100 ml de refrigerante têm 40 calorias). Apesar dos dois 'engordarem' igual, o suco é mais saudável porque o refrigerante, além de ser composto praticamente de açúcar, tem muitos corantes, conservantes, aromatizantes e outros aditivos que não devem ser consumidos em excesso.
Mito – Para emagrecer você precisaria beber MUITA água, e gelada. Você bebe a água gelada e faz xixi quente: essa mudança de temperatura consome energia, portanto queima calorias... Mas pouca: 1 miléssimo de caloria por grama, 1 caloria por litro. É preciso beber muito para funcionar. Água melhora a circulação, mas celulite é uma disposição genética de causa não totalmente conhecida, e que alguns fatores podem ajudar a ter menos. A hidratação da pele, por exemplo, é um fator. Nesse sentido, beber água pode ajudar, mas quem tiver tendência genética pode ter celulite, bebendo água ou não. O exercício ajuda a prevenir mais do que a água.
| 1 g de carboidrato = 4 calorias 1 g de proteína = 4 calorias 1 g de álcool = 7 calorias |
Verdade – São 7 calorias por grama de álcool. Bebidas alcoólicas são fontes de energia (isto é, caloria), e você não tem como armazenar álcool. Se você come carboidrato pode armazenar um pouco na forma de glicogênio no músculo. Se você come proteína pode armazenar um pouco na forma de proteína muscular, se você come gordura, armazena gordura, mas se você ingere álcool, não. Por exemplo, se você tomar 1 litro de álcool (7.000 calorias), como você não tem onde armazenar álcool no corpo, essas calorias se transformarão em uma reserva de gordura, sempre. Isso explica o fato de um copo de chope provocar mais barriga do que um copo de suco de laranja, que tem praticamente o mesmo número de calorias. Quanto maior o teor alcoólico da bebida, mais calorias ela terá. E não devemos esquecer que o álcool, além de se transformar em gordura, vicia.
Verdade – Emagrece rápido, mas por um prazo muito curto. Toda dieta que elimina totalmente um elemento, seja proteína, gordura ou carboidrato, induz ao emagrecimento rápido. Para quem precisa perder 1 ou 2 quilos num prazo curto, funciona. Mas como tratamento para emagrecer não é aconselhável, porque dietas desequilibradas sempre têm conseqüências metabólicas. Primeiro, porque não induz a uma perda de peso sustentável. Segundo, porque se você fizer por muito tempo vai acabar enfraquecendo por falta de algum nutriente. Esse emagrecimento inicial rápido é resultado de desequilíbrio metabólico. A longo prazo esse tipo de dieta não funciona, e não é recomendado manter o metabolismo em desequlíbrio, comprometendo a saúde.
Mito – Engordar depende da quantidade de calorias ingeridas, do gasto de energia e não do relógio. O que importa, do ponto de vista do tipo de alimento, é o total de calorias ingeridas, pouco importa se antes de dormir, de tarde, de dia. A diferença é a eficiência para gastar essa energia que chega ao corpo.
Mito – Ficar deitado não é a melhor posição para fazer a digestão, que fica mais difícil. O ideal seria comer e fazer uma caminhada de meia hora ou 40 minutos, e esperar o estômago esvaziar pelo menos em parte antes de deitar. Assim você evita o refluxo e dorme tranqüila.
Mito – A carne de frango é indicada para quem está de dieta para emagrecer se for, por exemplo, peito de frango preparado sem muito óleo e sem pele. Assim, terá pouca gordura e, conseqüentemente, menos calorias. O peixe tem carne ótima, magra. Filé mignon também é uma carne magra, e seria equivalente ao frango sem pele, do ponto de vista calórico. Frango à passarinho engorda mais do que filé mignon grelhado e, de todos, o melhor é o peixe, se não for frito.
Mito – Mas essa é uma boa combinação pelos aminoácidos que contém. Aminoácidos são frações das proteínas. Se você come uma certa quantidade de arroz e uma certa quantidade de feijão e substitui essa combinação só por feijão pode até fazer um pouco de diferença: o feijão tem menos caloria do que o arroz (100 g de arroz cozido = 164 calorias e 100 g de feijão cozido = 70 calorias). Feijão e outras leguminosas devem fazer parte da dieta, pois têm muita fibra e vitaminas.
Mito – Se você não tiver nada de caroteno no organismo, a cenoura pode até te ajudar, um pouquinho. Quem tem problemas de tireóide metaboliza muito lentamente o caroteno que se deposita na pele, tornando-a amarelada. Quem come exageradamente cenoura pode ficar amarelo, o que é diferente de ficar bronzeado.
Verdade – A gema de ovo é super-rica em gordura. E, como é derivado animal, ovo tem colesterol. A clara é só proteína. Na verdade, a proteína necessária para uma dieta saudável não é uma coisa exorbitante. Dois bifes ou um copo de leite por dia já são suficientes. Se você come proteína demais, ela vira gordura. A gema de ovo pode ser prejudicial para quem tem colesterol alto ou tendência por ser rica em gorduras.
Fique Ligada! Mitos e Verdades sobre alimentação continua na próxima edição…
Freddy Goldberg Eliaschewitz é chefe do departamento de endocrinologia do Hospital Heliópolis (SP) e coordenador médico do Núcleo de Terapia Celular e Molecular do Instituto de Química da USP (Universidade de São Paulo). Maria Cristina Ribeiro Morales é nutricionista da clínica do Dr. Freddy.
Fotos: Denise Adams/Editora Globo; Oswaldo Maricato/Editora Globo; Daniel Aratangy/Editora Globo; Thales Trigo/Editora Globo
Fonte: http://revistacriativa.globo.com
